下肢伤口负担大　严重恐截肢

 
 
 
髂静脉受到压迫，使静脉回流受阻和下肢静脉高压，导致下肢静脉瓣膜功能关闭不全，易引起肢体水肿、浅静脉曲张，继而导致髂股静脉血栓的形成。
 
一名居住在上海的38岁李女士，去年底因子宫颈癌行子宫全切除术，并完成化疗及电疗之疗程。但在疗程后，并发了左下肢肿胀，于北京就医后给予口服及静脉注射溶栓药物，并无明显改善，反而越来越胀痛。面对毫无进展的病程，其亲属觉得非常不舍，在多方面的评比后，选择跨海来台就医，经由检查证实，其为慢性深部静脉栓塞并左侧髂静脉阻塞，在静脉支架治疗后，李女士下肢肿胀完全改善，也顺利返回职场工作，术后半年返回台湾复诊状况良好。
 
下肢伤口负担大　严重恐截肢
 
心脏血管外科主任表示，下肢足部慢性伤口成因并非只有动脉阻塞，当淋巴系统及静脉回流系统阻塞，一样会发生脚肿、静脉曲张、足部溃疡反复发作，难以愈合。由于伤口多集中在需要负担全身重量的下肢，对病人日常生活产生很大的不便，若处理不当，恐使其难逃截肢命运。
 
髂静脉压迫综合症　女性发生率高男性3倍
 
心脏血管外科主任说，在临床上，其也被称为髂静脉压迫综合症，发生率为动脉疾病的五倍，一般女性又比男性多三倍发生率。其中，左侧髂静脉较好发，但研究显示右侧髂静脉一样可能发生相同问题。如果髂静脉受到压迫，使静脉回流受阻和下肢静脉高压，导致下肢静脉瓣膜功能关闭不全，易引起肢体水肿、浅静脉曲张，继而导致髂股静脉血栓的形成。
 
心脏血管外科主任补充，若没有早期发现，患者常会在接受手术后、长时间不动及服用口服避孕药或重大创伤后，发生急性下肢静脉血栓，导致血栓型的下肢静脉阻塞产生，进而增加肺动脉栓塞风险及治疗难度，使得病患必须曝险于高剂量溶栓药物治疗，进而增加治疗的复杂度。http://www.tijpioneer.com/
 
髂静脉压迫综合症诊断不易　IVUS效果佳
 
心脏血管外科主任强调，一般来说，诊断髂静脉压迫综合症这类疾病并不容易，因为断层扫描以及血管摄影诊断率只有六到七成，必须搭配血管内超音波及采取多面相的影像重建才能确诊，因此临床经验及判断非常重要。若一旦确诊，目前针对生理性压迫造成的病变，只能采用静脉支架治疗，但由于静脉大小差异很大，精确的血管大小测量必须使用血管内超声（IVUS）方能达到最佳效果，且能避免支架因为尺寸不对发生早期栓塞问题。